一、研究進展情況

（一）研究計劃總體執(zhí)行情況及各子課題進展情況

本項目2012年10月獲批，2014年6月進行中期評估并獲得滾動資助，2014年7月以來，在前期研究的基礎上，順利推進研究計劃，完成一批重要成果，包括：書稿4部，疫災分布圖集1部，疫災地理信息系統(tǒng)軟件1套，國家發(fā)明專利1項，學術論文6篇，博士學位論文3篇，碩士學位論文6篇。

項目共分為四個子課題，各子課題研究進展具體如下：

子課題一：中國歷史時期疫災地理規(guī)律研究及制圖，負責人：龔勝生

本子課題，前期已分時段完成先秦兩漢、魏晉南北朝、隋唐五代、北宋等歷史時期疫災地理規(guī)律的研究，揭示了這些時期疫災的時空分布規(guī)律，繪制完成疫災分布地圖。2014年7月以來，在《地理研究》、《中國歷史地理論叢》等核心刊物發(fā)表《南宋時期疫災地理研究》、《元朝疫災地理研究》、《明代江南地區(qū)的疫災地理》、《清代江南地區(qū)疫災地理研究》論文4篇；完成《清時期的疫災》、《民國疫災流行與公共衛(wèi)生意識變遷》書稿2部，正在修改完善中，并聯(lián)系出版社準備出版；完成《宋元時期疫災時空分布及環(huán)境機理研究》（2016）、《明代疫災時空分布及環(huán)境機理研究》（2015）、《明清兩湖疫災：空間分布、影響因素與社會應對》（2016）等博士論文3篇；完成《民國時期湘鄂贛地區(qū)疫災流行與公共衛(wèi)生意識的變遷研究》等碩士論文6篇。

本子課題是本項目的核心部分，是進一步研究疫災環(huán)境機理與疫災地理制圖的基礎。在北宋以前，由于資料所限，我們對疫災地理規(guī)律的研究在時間上是十年尺度的，在空間上是州郡尺度的；北宋以后的研究在時間上是一年尺度的，在空間上是縣域尺度的，時空分辨率都有了提高，研究的結論也更科學。表1是我們對我國歷史時期疫災地理規(guī)律探究的成果一覽表，有些是我們的前期研究成果，大部分是本項目資助期間取得的成果。

表1 中國歷史疫災地理規(guī)律研究成果一覽表

代表時段	性質(zhì)	文章名稱	完成時間	成果形式
歷史時期	全國性	中國疫災的時空分布變遷規(guī)律	2003年11月	發(fā)表論文
歷史時期	全國性	戰(zhàn)爭與瘟疫——基于中國歷史的考察	2016年6月	著    作
先秦兩漢	全國性	先秦兩漢時期疫災地理研究	2010年7月	發(fā)表論文
魏晉 南北朝	全國性	魏晉南北朝時期疫災時空分布規(guī)律研究	2007年7月	發(fā)表論文
隋唐五代	全國性	隋唐五代時期疫災地理研究	2004年12月	發(fā)表論文
北宋時期	全國性	北宋時期疫災地理研究	2011年10月	發(fā)表論文
南宋時期	全國性	南宋時期疫災地理研究	2015年1月	發(fā)表論文
元朝時期	全國性	元朝疫災地理研究	2015年5月	發(fā)表論文
	全國性	宋元時期疫災時空分布與環(huán)境機理研究	2016年6月	博士論文
明朝時期	全國性	明代疫災時空分布及環(huán)境機理研究	2016年6月	博士論文
	全國性	中國明代疫災數(shù)據(jù)在線發(fā)布及分布規(guī)律的挖掘研究	2015年5月	發(fā)表論文
	區(qū)域性	明代江南地區(qū)的疫災地理	2014年8月	發(fā)表論文
	區(qū)域性	明代山東省疫災地理規(guī)律與環(huán)境機理研究	2013年5月	碩士論文
	區(qū)域性	明代福建省疫災地理規(guī)律與環(huán)境機理研究	2014年5月	碩士論文
	區(qū)域性	明清江南地區(qū)疫災地理規(guī)律與環(huán)境機理研究	2013年5月	碩士論文
清朝時期	全國性	清代的疫災	2016年6月	著    作
	區(qū)域性	清代江南地區(qū)疫災地理研究	2015年7月	發(fā)表論文
	區(qū)域性	清代山東疫災的時空分布及其社會影響與反饋	2011年5月	碩士論文
	區(qū)域性	清時期陜西疫災研究	2011年5月	碩士論文
	區(qū)域性	清代直隸的瘟疫與社會互動	2011年5月	碩士論文
	區(qū)域性	清代兩廣疫災地理規(guī)律及其環(huán)境機理研究	2013年5月	碩士論文
	區(qū)域性	清代山西省疫災地理規(guī)律與環(huán)境機理研究	2014年5月	碩士論文
	區(qū)域性	清代安徽省疫災地理規(guī)律與環(huán)境機理研究	2014年5月	碩士論文
	區(qū)域性	清代江西省疫災地理規(guī)律與環(huán)境機理研究	2014年5月	碩士論文
	區(qū)域性	清代河南省疫災地理規(guī)律與環(huán)境機理研究	2014年5月	碩士論文
	區(qū)域性	清代云南省疫災地理規(guī)律與環(huán)境機理研究	2014年5月	碩士論文
	區(qū)域性	明清兩湖疫災：空間分布、影響因素與社會應對	2016年6月	博士論文
民國時期	全國性	民國時期疫災流行與公共衛(wèi)生意識的變遷	2016年6月	著    作
	全國性	民國公共衛(wèi)生體系及其與疫災的互動	2013年5月	碩士論文
	全國性	民國時期疫災影響下的公共衛(wèi)生意識變遷研究	2013年5月	碩士論文
	區(qū)域性	民國時期河南疫災時空分布及其社會影響研究	2016年5月	碩士論文
	區(qū)域性	民國時期陜甘寧地區(qū)疫災流行與公共衛(wèi)生意識 變遷的研究	2015年5月	碩士論文
	區(qū)域性	民國時期湘鄂贛皖地區(qū)疫災流行與公共衛(wèi)生意識 變遷的研究	2015年5月	碩士論文
	區(qū)域性	民國時期兩廣地區(qū)疫災流行與公共衛(wèi)生意識的變遷研究	2016年5月	碩士論文
	區(qū)域性	民國時期東北地區(qū)疫災流行與公共衛(wèi)生意識的變遷研究	2016年5月	碩士論文
	區(qū)域性	民國時期閩浙地區(qū)疫災流行與公共衛(wèi)生意識的變遷研究	2016年5月	碩士論文

綜合這些研究成果，我們至少在以下幾個方面取得了重要進展：

第一，找到了一套分析疫災地理規(guī)律的指標方法。為了定量分析疫災的流行規(guī)律，首先我們提出了“十年疫災指數(shù)”，對于分析疫災的周期波動和長期趨勢收到了良好效果，也得到了學界的普遍贊同。在本項目過程中，我們在研究過程中發(fā)現(xiàn)。北宋以來的時期由于時空分辨率較高，“十年疫災指數(shù)”只能分析疫災頻度的變化，而不能分析疫災流行的廣度與烈度，為此我們又提出了“疫災頻度”、“疫災廣度”、“疫災密度”、“疫災厚度”、“疫災烈度”等描述疫災流行強度的指標，并應用于研究實踐，取得了良好效果�！笆�年疫災指數(shù)”是指連續(xù)十年疫災流行的年數(shù)，反映疫災的頻繁程度，主要用來分析疫災的長期趨勢；“疫災頻度”是指疫災流行的頻繁程度，反映每個歷史階段、王朝、十年中的疫災多寡；“疫災廣度”是指疫災流行范圍的廣狹，反映每次、每年、每十年疫災流行的縣數(shù)或面積；“疫災密度”是指一定范圍內(nèi)流行疫災的縣的個數(shù)，“縣”是中國歷史上最穩(wěn)定的行政單元，“縣”的密度反映著人口和經(jīng)濟的密度；“疫災厚度”是指一定時期內(nèi)疫災覆蓋該區(qū)域的次數(shù)，反映一個區(qū)域的疫災強度；“疫災烈度”是指疫災的危害程度，反映每次、每年疫災流行的范圍、死亡的人數(shù)等。

第二，弄清了中國疫災流行的時間變化趨勢。我們采用“十年疫災指數(shù)”，對自春秋戰(zhàn)國以來到新中國建立的2300多年的疫災流行規(guī)律進行了分析，得到了如圖1所示的“十年疫災指數(shù)”變化趨勢圖，取得了一些重要結論：中國是一個多疫災的國度，魏晉南北朝時期和宋元明清時期是我國歷史時期的兩個疫災高峰期；寒冷時期疫災相對頻發(fā)，溫暖期疫災相對稀少；總體上疫災越來越頻繁，疫災頻度具有長期上升趨勢。

課題組供稿

第四，發(fā)現(xiàn)了一些奇特或值得進一步深入探索的疫災空間現(xiàn)象。比如，鼠疫在相隔遙遠的蒙古高原和嶺南海濱可同時發(fā)生，說明鼠疫疫源地的活躍可能是一種生態(tài)現(xiàn)象。又比如，沿海地區(qū)的霍亂常常在颶風海潮之后發(fā)生流行，很多時候并沒有明確的傳染源，海藻可能是病菌的傳染源甚至有可能是宿主，我國的霍亂是否是1820年才傳入值得懷疑。再比如，克山病被認為是因為環(huán)境缺硒所形成的一種地方性亞急性心臟病，但我們在研究民國疫災時發(fā)現(xiàn)，東北地區(qū)的克山病具有明顯的季節(jié)性，常發(fā)生在冬春季節(jié)，發(fā)病時甚至整個村莊滅絕，似乎又具有傳染性。第三，揭示了中國疫災流行的空間分布規(guī)律。我們分歷史階段對先秦兩漢時期、魏晉南北朝時期、隋唐五代時期、北宋時期、南宋時期、元代、明代、清代、民國的疫災地理分布進行了研究，發(fā)現(xiàn)了一些重要的規(guī)律性特征：歷史疫災主要分布在我國的東南半壁，邊疆地區(qū)的疫災主要與戰(zhàn)爭有關；疫災重心有從北方向南方遷移的過程與趨勢；疫災流行與人口密度和人口流動性具有十分密切的關系；首都及其周圍地區(qū)疫災多發(fā)，長江三角洲地區(qū)自唐代以來直到民國時期一直是我國疫災流行最為頻繁的地區(qū)之一。

本子課題目前主要在開展的工作包括：匯總整理前期研究成果，完成《中國疫災地理規(guī)律研究》書稿；修訂中國歷史時期疫災地理分布圖組。

子課題二：中國歷史時期疫災環(huán)境機理研究及制圖，負責人：張濤

本子課題與子課題一同步進行，在研究疫災時空分布的同時進行疫災環(huán)境機理分析，2014年7月之前主要完成了明、清、民國時期區(qū)域疫災環(huán)境機理的研究，2014年7月以來，重點深入進行宋、元、明全國尺度疫災環(huán)境機理研究，完成《宋元時期疫災時空分布及環(huán)境機理研究》（2016）、《明代疫災時空分布及環(huán)境機理研究》（2015）等博士論文2篇。目前關于疫災環(huán)境機理研究的成果如表2所示，綜合這些成果，本子課題主要在以下方面取得了重要進展：

第一，初步揭示了疫災流行與氣候變遷的相互關系。氣候變遷包括冷暖變化和干濕變化。在冷暖變化方面，疫災流行與氣候冷暖變化趨勢相反，呈負相關關系，寒冷期往往疫災頻繁，溫暖期疫災相對稀少。如明代氣候冷暖變遷與疫災變化呈顯著負相關關系（相關系數(shù)為-0.612），氣候溫暖階段疫災縣數(shù)顯著減少，寒冷階段則顯著增加；在干濕變化方面，偏旱和偏澇都會導致疫災頻發(fā)。

第二，初步揭示了疫災流行與自然災害的相互關系。大災之后有大疫。水、旱、蝗、震等自然災害通過對傳染源、傳播途徑和易感人群這三個環(huán)節(jié)施加影響，導致或加劇疫災的傳播。自然災害與疫災常以災害鏈的形式出現(xiàn)，又以“旱-蝗-饑-疫”災害鏈最常見。

第三，初步揭示了疫災流行與戰(zhàn)爭的相互關系。戰(zhàn)爭與瘟疫流行之間存在著互動關系，有時互為因果。戰(zhàn)爭引起的瘟疫情況復雜，戰(zhàn)爭可以伴生瘟疫，可以傳播瘟疫，也可以衍生瘟疫。瘟疫在一定條件下可以誘發(fā)戰(zhàn)爭，也可能消弭戰(zhàn)爭。瘟疫不是戰(zhàn)爭失敗與勝利的決定性因素，關鍵在于國家的實力。

第四，初步揭示了疫災流行與人口的相互關系。疫災流行與人口規(guī)模和人口流動性具有緊密關系，人口規(guī)模越大和人口流動性越高的城市，發(fā)生疫災的機率就會越高。如元朝長江三角洲地區(qū)，由于其擁有全國最高的人口密度，因而也成為了全國疫災最頻繁的地區(qū)。

表2 疫災環(huán)境機理研究結論數(shù)據(jù)一覽表

	疫災與環(huán)境要素（氣候變遷、自然災害、地形、人口、經(jīng)濟、交通、戰(zhàn)爭等）關系
北宋全國	長江三角洲地區(qū)和開封府是當時全國一級的疫災中心， 前者為經(jīng)濟富庶區(qū)，后者為都城所在地， 它們之所以成為疫災中心，都是因為它們擁有最高的人口密度和最高的人口流動性。
南宋全國	疫災嚴重性與人口密度呈正相關，相關系數(shù)為0.67。人口密度位列全國前六的路集中了全國57.68％ 的疫災覆蓋縣數(shù)和70.25％的疫災累計縣數(shù)。疫災中心與城市規(guī)模關系密切。長江三角洲、閩江下游、成都平原3個人口密度高值區(qū)都是當時疫災頻度的高值區(qū)，長江三角洲因為擁有全國最高的人口密度，因而也成為全國疫災頻度最高的區(qū)域。
元朝全國	各省區(qū)人口密度數(shù)據(jù)和疫災頻度呈顯著正相關關系，相關系數(shù)為0.75。疫災年數(shù)分級與人口密度等值線有著很好的耦合關系，人口密度高的地方疫災頻度也高，特別是在長江三角洲地區(qū)，由于其擁有全國最高的人口密度，因而也成為了全國疫災最頻繁的地區(qū)。疫災中心與城市規(guī)模關系密切，人口規(guī)模越大和人口流動性越高的城市，發(fā)生疫災的機率就會越高。
明朝全國	（1）明代全國氣候冷暖變遷趨勢與疫災變化趨勢相反，波動周期比較接近，呈顯著負相關關系。二者間的因果關系符合回歸方程y=-1.456x-0.577，氣候冷暖變遷可以解釋23%的疫災縣數(shù)變化；明代東部地區(qū)干濕變遷趨勢與疫災變化趨勢相反，波動周期較為接近，二者間呈低度負相關關系，不具有統(tǒng)計學上的顯著性。 （2）明代疫災與水災在時間分布和空間分布上均具有顯著正相關關系，相關系數(shù)分別為0.739和0.613，二者的因果關系符合回歸方程y=0.421x-20.961，十年水災縣數(shù)可以解釋33.1%的十年疫災縣數(shù)的變化；明代疫災與旱災在時間分布上具有高度正相關關系，相關系數(shù)為0.861。在空間分布上顯著正相關，相關系數(shù)為0.657。其因果關系符合回歸方程y=0.546x-18.230，十年旱災縣數(shù)可以解釋74.1%的十年疫災縣數(shù)的變化；明代疫災與蝗災在時間分布和空間分布上均具有顯著正相關關系，相關系數(shù)分別為0.681和0.555，二者間的因果關系符合回歸方程y=0.705x+10.724，十年蝗災縣數(shù)可以解釋46.4%的十年疫災縣數(shù)的變化；明代疫災與震災在時間分布上具有顯著正相關關系，相關系數(shù)為0.643。在空間分布上具有統(tǒng)計學上的顯著性的低度正相關關系，相關系數(shù)為0.390。二者的因果關系符合回歸方程y=0.383x+6.354，十年震災縣數(shù)可以解釋29%的十年疫災縣數(shù)的變化。 （3）氣候冷暖變遷、水災、旱災、蝗災、震災等5種要素是對明代疫災變化具有影響的主要自然環(huán)境要素，影響程度從高到低依次為“旱災>蝗災>水災>震災>氣候冷暖變遷”。環(huán)境要素影響疫災的作用機理，從本質(zhì)上是通過對傳染源、傳播途徑和易感人群這三個環(huán)節(jié)施加影響而體現(xiàn)的。
明朝福建	（1）福建省多山的地形、炎熱的氣候、茂密的森林、密布的水系、繁多的生物種群等自然環(huán)境因素，以及人口的增長和遷移、水陸交通的貫通、糧食的匱乏、社會的動亂和迷信的風俗習慣等社會因素，為疫災的發(fā)生提供了孕災環(huán)境、媒介和受眾，促成了疫災在特定時空范圍的發(fā)生和傳播。 （2）在氣候變迀上，明代福建十年疫災指數(shù)與十年寒冬指數(shù)呈負相關，表明氣候越寒冷，疫災越頻繁。氣溫的高低變化導致了疫災的周期性波動，低溫凍害嚴重的地區(qū)，疫災也較為頻繁。而寒冬年數(shù)的增加使得冬季疫災多發(fā)，疫災季節(jié)分布呈現(xiàn)均勻性的特點。 （3）在自然災害上，明代福建主要有水災、旱災、地震和風災，自然災害與疫災在時空分布上有較高程度的耦合，相關系數(shù)達0.541，表明兩者之間存在一定的因果關系。
明清江南	（1）在氣候變遷上，明清江南地區(qū)十年疫災指數(shù)與十年寒冬指數(shù)成反比，世紀的平均冬溫指數(shù)與疫災頻度顯著負相關，說明氣候越寒冷，江南地區(qū)越容易誘發(fā)疫災。 （2）在社會動亂上，明清江南地區(qū)致疫的社會動亂問題都是戰(zhàn)爭，明確記載有戰(zhàn)爭誘發(fā)疫災發(fā)生的年份4個，波及49個縣域，危及范圍35737.18 km2。 （3）在自然災害上，明清江南地區(qū)致疫的自然災害主要有地質(zhì)災害、水文災害、氣象災害、生物災害4大類，地震、風暴潮、海嘯、洪災、雨災、旱災、雪災、風災、高溫、蝗災、鼠災、霜凍、蠓災等13亞類。明清江南地區(qū)明確記載有自然災害誘發(fā)疫災發(fā)生的年份95個，致疫波及縣域559個，危及范圍527908.67km2。 （4）在經(jīng)濟環(huán)境上，明清江南地區(qū)疫災流行頻度高于他地并成為全國的疫災中心主要是由于該地擁有全國最高的經(jīng)濟水平和城市化水平，具體到區(qū)域內(nèi)部疫災流行的空間差異顯然也與人口密度、人口流動性差異密切相關。 （5）在“邊界性”與“地方性”上，疫源地的環(huán)境特征歸結為明清江南地區(qū)氣候、區(qū)位、地形等自然因素以及交通、經(jīng)濟、人口等社會因素得天獨厚的地理條件；激發(fā)機制歸結為江南地區(qū)本身地理條件的潛在激發(fā)以及水旱等災害的直接剌激；抑制機制歸結為氣候的變化以及地勢的阻隔。
明朝山東	（1）山東省的地形、氣候和水文等地理環(huán)境為疫災的發(fā)生提供條件，此外，氣象、地質(zhì)、水文和生物等自然疫災是疫災發(fā)生的重要影響因子，經(jīng)濟、交通、人口、風俗習慣等社會因素既能作為誘發(fā)因子對疫災的發(fā)展流行產(chǎn)生積極影響，也能作為制約因子對疫災傳播起到一定的限制作用。 （2）不同時期氣候的冷暖變遷和社會治亂的變化導致了時間分布特征，當氣候冷暖變化時，會影響著瘟疫的發(fā)生，而寒冷期常常是疫災頻繁期，溫暖期則為疫災稀少期；不同地域的自然和人文因素的差異導致了不同地區(qū)的疫災空間分布特點，某些單一病種則需要在特定的自然和社會環(huán)境下產(chǎn)生。
清朝兩廣	兩廣自然環(huán)境中氣候、水文、地形、生物等要素，社會環(huán)境中政治、人口、經(jīng)濟、邊疆開發(fā)、戰(zhàn)爭、交通、衛(wèi)生、風俗等要素，都對疫災的發(fā)生和發(fā)展均有著誘發(fā)和制約的作用；自然災害中氣象災害、地質(zhì)災害、水文災害、生物災害都對疫災的發(fā)生有著誘發(fā)和刺激作用。
清朝江西	（1）在自然災害上，水災、饑荒、旱災是主要的致疫因子，蝗災和地震與疫災則沒有相關性。 （2）從氣候上看，清代江西省十年疫災指數(shù)與十年寒冬指數(shù)和十年冬溫指數(shù)整體上成反比，氣候越寒冷，越容易誘發(fā)疫災；從降水上看，清代江西省十年疫災指數(shù)與旱澇等級序列基本上成反比，多年連旱容易誘發(fā)疫災流行。 （3）在區(qū)域環(huán)境特征上，受自然環(huán)境中的地形、氣候、河流的影響，在江西省北部和中部平原與盆地以及鄱陽湖濱周圍與贛、撫、信、饒、修諸河沿岸疫災較為活躍；在社會經(jīng)濟環(huán)境上，人口密度與人口流動性與疫災都呈現(xiàn)正相關，交通與疫災的關系主要體現(xiàn)在疫病的傳播途徑上，天平天國戰(zhàn)爭是咸豐朝、同治朝疫災流行的主要原因，政策制度和衛(wèi)生制度的健全與否與疫災的流行也有一定的相關性。
清朝安徽	（1）安徽自然環(huán)境中的地形、氣候、水文、河流等要素與瘟疫災害關系密切，社會環(huán)境中政策制度、人口變動、經(jīng)濟活動、交通狀況、戰(zhàn)爭匪亂、社會習俗等要素對疫災的時空分布規(guī)律形成有明顯的制約作用。 （2）在自然災害與疫災關系層面上，清代安徽地區(qū)水災對其影響最大，在0.05置信水平下相關系數(shù)高達0.558，呈明顯正相關，淮河、長江流域水災發(fā)生率高，導致其周邊府縣疫災頻度較高；旱災、地震、蝗災雖在某種情況下會引起疫災發(fā)生，但與清代安徽疫災時空分布特征呈弱相關，在0.05置信水平下其相關系數(shù)分別為0.316、0.384、0.115。 （3）在氣候變遷與疫災關系上，安徽地區(qū)十年疫災指數(shù)與十年寒冬指數(shù)成反比，可見溫暖期多為疫災稀少期，說明寒冷期常常是疫災頻繁期；安徽地區(qū)十年疫災指數(shù)與旱澇等級序列基本成反比，多年連旱容易誘發(fā)疫災流行。
清朝山西	（1）區(qū)域環(huán)境方面：在自然環(huán)境上，瘟疫災害與氣溫、地形、降水等具有相關性，疫災高發(fā)區(qū)主要分布于氣溫較高、降水較多的河谷盆地地區(qū)；在社會環(huán)境上，瘟疫災害與城鄉(xiāng)經(jīng)濟、人口密度、人口流動、農(nóng)業(yè)開發(fā)、驛路交通以及社會動亂密切相關。疫災高發(fā)區(qū)往往城鎮(zhèn)經(jīng)濟繁榮、人口密集、人口流動性高、農(nóng)業(yè)開發(fā)強度大、交通便捷。戰(zhàn)爭致疫主要發(fā)生于1644年，致疫面積 5843km2。 （2）氣候變遷方面：在災害周期上，疫災高發(fā)期處于“明清宇宙期”和“清末宇宙期”內(nèi)，是災害群發(fā)周期之于人類社會的具體表征；在寒暖變化上，氣候越寒冷，疫災爆發(fā)頻率越高；在干濕變化上，每一個疫災分期內(nèi)均交織2個以上旱澇階段，偏旱期內(nèi)疫災發(fā)生頻率較高。 （3）自然災害方面：清代山西省水、旱、蝗、地震、霜雪以及饑荒等災害頻仍，疫災與之具有伴生、衍生關系，而其中又以“旱-蝗-饑-疫”災害鏈最常見。十年疫災指數(shù)與十年旱災、水災、蝗災、地震、饑荒指數(shù)擬合度較高。多災并發(fā)，疫區(qū)廣大，災情深重是這一時期的基本特征。
清朝河南	（1）在區(qū)域自然環(huán)境上，地形地貌、氣候水文、生物等因素都對疫病有深刻的影響。地形上，河南的84. 44%的疫災縣位于海拔200m以下的東部平原或南陽盆地。 （2）氣候方面，河南受季風控制，大陸性氣候明顯，降水集中于夏秋季節(jié)，易發(fā)生水旱災害，進而導致疫災的流行。同時，河南生物的多樣性也增加了疾病傳播的途徑。 （3）在區(qū)域社會環(huán)境上，人口、交通以及戰(zhàn)爭，也都與瘟疫的流行密切相關。人口方面，清代河南省的人口重心和疫災重心在空間上具有相鄰性，人口密集區(qū)同時也是疫災高發(fā)區(qū)。在交通方面，河南的疫災中心，大多是交通樞紐、或沿交通干線分布。而山區(qū)，受地形限制，交通滯后，在一定程度上阻礙了瘟疫的傳播。戰(zhàn)爭則對疫病流行起到推波助瀾的作用。 （4）從氣候變遷上來說，寒冷期疫災頻繁，溫暖期疫災稀少。偏澇的年份疫災多發(fā)，偏旱的年份則疫災相對較少。 （5）自然災害是誘發(fā)瘟疫的重要因素，清代河南省主要的自然災害主要有水、旱、蝗、饑荒、地震、冰雹、風、霜等8種，每種自然災害對疫災均有著不同程度的影響，其中饑荒、水災和冰雹對疫災的影響最為顯著。
清朝云南	（1）以自然環(huán)境而言，滇東和滇中高原區(qū)及壩子地形區(qū)疫災要多于滇西橫斷山區(qū)，同時水環(huán)境、鼠疫疫源地影響著疫災的分布； （2）就氣候變遷來看，寒冷期往往疫災頻發(fā)，溫暖期疫災相對稀少；降水的多寡影響著疫災發(fā)生的頻度，降水多疫災也相應增多。 （3）就自然災害對疫災的影響來看，地震、氣象災害、饑荒對疫災均有誘發(fā)作用，其中以地震和水災最為顯著。 （4）從社會環(huán)境來看，經(jīng)濟發(fā)達、交通便利的地區(qū)疫災發(fā)生較為頻繁，交通樞紐和交通線末端疫災較為頻繁；而戰(zhàn)爭則有助于疫災的擴散，官方與民間禳災之策對疫災的流行與傳播雖然在一定程度上限制了疫災的流行，但在本質(zhì)上沒有有效地控制疫災的發(fā)展。
清朝直隸	清代直隸地區(qū)瘟疫種類繁多，受當?shù)氐乩憝h(huán)境的影響，瘟疫的發(fā)生與自然災害密切相關，干旱、風災、雨澇、生物災害等均會誘發(fā)瘟疫。此外，瘟疫的流行和當?shù)氐酿囸I、戰(zhàn)亂、不良習慣、密集的人口等多種社會因素有直接或間接的關系。
清朝陜西	清時期陜西省疫災的發(fā)生多與災荒、戰(zhàn)爭以及當?shù)氐臍夂颉⑿l(wèi)生習慣、居住習慣等原因有關。
清朝山東	清代山東地區(qū)的疫災種類多，山東地區(qū)的氣候、地形、河流和湖泊和自然災害等自然環(huán)境都可以引發(fā)或加重疫災的流行。此外，疫災的流行和山東地區(qū)的社會環(huán)境如人口、交通、習慣文化、醫(yī)療水平等有密切聯(lián)系。

本子課題目前主要在開展的工作包括：開展清時期疫災環(huán)境機理研究；撰寫《中國疫災環(huán)境機理研究》書稿；修訂中國歷史時期疫災環(huán)境機理圖組。

子課題三：中國疫災歷史地理信息系統(tǒng)開發(fā)，負責人：劉鵬程

本子課題前期完成中國古代各朝代政區(qū)地圖的矢量化，并設計開發(fā)了中國疫災地理信息系統(tǒng)的案例——“清朝湖北省政區(qū)沿革及瘟疫災害信息系統(tǒng)”。2014年7月以來，取得了以下進展：

一是將中國歷史時期的基礎地圖數(shù)據(jù)、疫災史料數(shù)據(jù)、疫災時空分布及環(huán)境機理研究成果導入初步建立的基于WebGIS的《中國歷史疫災地理信息系統(tǒng)（CHEGIS）》，進行開發(fā)調(diào)試，逐步完善各項功能，具體介紹見后文代表性成果三。

二是完成了一篇碩士學位論文《中國明代疫災數(shù)據(jù)在線發(fā)布及分布規(guī)律的挖掘研究》，建立了基于WebGIS的“中國明代疫災地理信息系統(tǒng)”，實現(xiàn)了在線式查詢、可視化、空間分析、制作專題地圖等功能；

三是申請了國家發(fā)明專利“中國歷史疫災WebGIS平臺軟件（簡稱CHEGIS，V1.0）”，專利號2015SR125970。

本子課題目前主要在開展的工作包括：完善系統(tǒng)的通用查詢功能，優(yōu)化基于疫災點名稱字段的模糊查詢，建立相關索引，優(yōu)化查詢效率；重新設計查詢結果顯示頁面，實現(xiàn)不同朝代的分標簽顯示，提高查詢結果的可讀性；擴展和豐富疫災點符號庫，完善系統(tǒng)在線符號化配置模塊，實現(xiàn)疫災點和面更加直觀，有效的符號可視化表達等。

子課題四：中國歷史時期疫災的經(jīng)濟文化影響研究及制圖，負責人：魏幼紅

本子課題前期已經(jīng)完成關于先秦時期、兩漢時期、魏晉南北朝時期、隋唐五代時期、宋元時期、明清時期和民國時期各時段的人口數(shù)據(jù)、防疫習俗、防疫制度與措施、防疫思想的資料搜集工作，建立了疫災的經(jīng)濟文化影響數(shù)據(jù)庫。

2014年7月以來，重點開展了民國時期疫災流行對公共衛(wèi)生意識變遷影響的研究，完成書稿《民國時期疫災流行與公共衛(wèi)生意識變遷》，以疫災為突破口，以公共衛(wèi)生體系為中介，通過對疫災流行的時空規(guī)律、疫災與公共衛(wèi)生體系的互動、疫災影響下公共衛(wèi)生意識的嬗變等的研究，來窺視民國時期中國社會的變遷。

除此之外，還針對四個專題撰寫了學術論文：（1）《“毀”與“成”：民國時期的疫病災害流行》，專題探討疫災對經(jīng)濟社會發(fā)展的破壞作用和疫災對衛(wèi)生防疫事業(yè)發(fā)展的激發(fā)作用；（2）《“官”與“民”：民國時期的疫病災害應對》，專題探究政府與民間兩個層面應對疫災的舉措及其防疫的效能；（3）《“中”與“西”：民國時期的衛(wèi)生合作與主權對立》，專題闡述我國與西方在應對疫災流行時醫(yī)學上的合作和主權上的沖突；（4）《“沿”與“革”：民國時期的公共衛(wèi)生意識》，專題探討民國時期公共衛(wèi)生意識的嬗變。

目前主要進行《民國時期疫災流行與公共衛(wèi)生意識變遷》書稿的修訂完善，以及相關論文的修改發(fā)表。

子課題五：中國歷史時期疫災的政治科技影響研究及制圖，負責人：劉國旭

本子課題前期完成研究專著《戰(zhàn)爭與疫災——基于中國歷史的考察》，主要探討疫災與戰(zhàn)爭的時空耦合及互動機制。2014年7月以來，對本專著進行多次修訂，一是調(diào)整部分章節(jié)結構，理順全書邏輯結構；二是重繪全部地圖，包括疫災分布圖、戰(zhàn)爭分布圖、疫災戰(zhàn)爭耦合圖等；三是補充新的章節(jié)內(nèi)容，包括明代戰(zhàn)爭與瘟疫的時空耦合分析、清代戰(zhàn)爭與瘟疫的時空耦合分析、明末農(nóng)民起義及太平天國戰(zhàn)爭等典型案例的分析等。本書目前已經(jīng)定稿，已聯(lián)系出版社準備出版。

（二）調(diào)查研究及學術交流情況

1.文獻資料收集整理與基礎數(shù)據(jù)庫建設

（1）繼續(xù)完善《中國疫災史料數(shù)據(jù)庫》。一是補充查閱了2000多種民國后新修的地方志（含村鎮(zhèn)志）和衛(wèi)生志中的疫病史料；二是系統(tǒng)爬梳了近代報刊中的疫災史料，包括《申報》（1912-1949年）、《中央日報》（1928-1949年）及近萬種近代刊物中的疫災史料，其中《申報》和《中央日報》是民國時期最權威、最重要的全國性報刊，疫災與公共衛(wèi)生史料極為豐富；三是整理編制《中國三千年歷史疫災年表》，包含“疫時、疫域、疫情、疫因、疫果、疫種”等信息，與《中國三千年疫災史料匯編》相配套。

（2）繼續(xù)完善《中國環(huán)境變遷史料數(shù)據(jù)庫》。在前期主要完成《明代地震史料數(shù)據(jù)庫》的基礎上，廣泛收集宋元、明、清、民國時期人口、經(jīng)濟、氣候（冷暖、干濕）、災害（水、旱、蝗、震、饑等）、交通等史料，建立了較為完善的環(huán)境變遷史料庫。

（3）繼續(xù)完善《中國歷史地圖史料數(shù)據(jù)庫》。在前期完成譚其驤《中國歷史地圖集》先秦到清代歷史地圖數(shù)字化的基礎上，通過政區(qū)沿革考證，繪制了北宋、南宋、元、明、清、民國時期的全國縣級政區(qū)圖，大大提高了《中國歷史地圖史料數(shù)據(jù)庫》的時空分辨率。

2.學術會議

自項目獲批至2014年6月，共舉辦兩次重要學術會議：一是2012年11月24日召開的項目開題報告會，二是2013年10月13日～15日承辦的“環(huán)境變化與可持續(xù)健康”國際學術討論會暨第八屆全國醫(yī)學地理學術討論會。這兩次會議情況已在上次中期檢查中詳細介紹。

2014年7月以來，主要舉辦以下會議：

（1）2014年12月24日，課題組舉行課年終總結會，首席專家龔勝生教授、各子課題負責人、參與課題的博士碩士研究生等20余人參加，匯報研究進展及下階段研究計劃。

（2）2015年6月2日，邀請著名歷史地理學家、陜西師范大學朱士光教授，到華中師范大學城市與環(huán)境科學學院作題為《論歷史地理學的學科交叉性及其學術價值》的學術報告。

（3）2015年11月4日，邀請原國際地理聯(lián)合會健康與環(huán)境委員會主席Mark W.Rosenberg教授到華中師范大學作以《城市化與健康》為主題的學術報告。

（4）2015年11月5日，邀請中國科學院地理科學與資源研究所楊林生研究員到華中師范大學做作題為《土壤環(huán)境與健康》的學術報告。

（5）2016年5月20日，課題組舉行課題推進會，各子課題負責人分別匯報課題進展及遇到的問題，討論后續(xù)工作計劃。并向來訪的商務印書館(上海)有限公司總編輯王衛(wèi)東、山東數(shù)字出版?zhèn)髅接邢薰�司總編輯趙發(fā)國介紹課題組階段成果《中國疫災歷史地理信息系統(tǒng)》和《中國疫災歷史地圖集》的基本情況，商討后期合作出版事宜。

除此之外，課題組基本每月都召開小型工作推進會，隨時把握課題進展，解決相關問題。

3.學術交流

2014年7月之前課題組共參與7次學術交流活動，2014年7月至今共參與5次學術交流活動：

（1）2014年11月6-7日，龔勝生教授及部分課題組成員參加在太原師范學院召開的“2014年中國地理學會歷史地理專業(yè)委員會2014流域環(huán)境變遷與歷史地理學創(chuàng)新”學術研討會，并作主題報告。

（2）2015年9月19-20日，課題組成員張濤博士參加在西北大學召開的“2015年中國人文地理學術年會”，并作《明代陜西疫災地理研究》的主題報告。

（3）2015年10月24-25日，龔勝生教授、劉鵬程副教授、張濤博士等課題組成員參加在信陽師范學院召開的“2015年中國地理學會（華中地區(qū)）學術年會”，并作《明代疫災時空分布及其與氣候變化關系研究》主題報告。

（4）2015年11月27-29日，龔勝生教授、張濤博士參加在科學出版社召開的“中國圖像史學國際論壇”，并作《一幅方志木刻圖的史料價值》、《漢畫像石中的驅(qū)疫與防疫》主題報告。

（5）2016年7月15-18日，龔勝生教授、張濤博士參加在東北師范大學召開的“2016年中國歷史地理學術研討會”。

4.國際合作

（1）課題組與加拿大女王大學地理系Mark W. Rosenberg教授長期保持合作。項目首席專家龔勝生教授于2000年6月至2001年6月在加拿大女王做博士后研究，導師為Mark W. Rosenberg教授，其曾任國際地理聯(lián)合會健康與環(huán)境專業(yè)委員會主任。2009年以來，先后四次邀請Mark W. Rosenberg教授來華中師范大學參加學術會議、舉行講座及師生座談等。本項目子課題負責人魏幼紅老師及龔勝生教授指導的一名碩士研究生先后到加拿大女王大學地理系進行訪問或攻讀博士學位。

（2）項目首席專家龔勝生教授2012年招收韓國博士留學生金賢善，指導其從事疫災地理研究。2016年6月18日，該生的博士論文《明清兩湖疫災：空間分布、影響因素與社會應對》順利通過答辯，獲得校級優(yōu)秀博士學位。

（三）成果宣傳推介情況

自本課題立項以來，主要由以下宣傳推介：

1.湖北《長江日報》2012年11月14日第18版，以“為各種傳染病找‘前世今生’——地理學教授龔勝生獲國家社科基金重大項目支持”為題，對龔勝生教授獲批國家社科重大項目及課題情況進行報道。

2.湖北省電視臺教育頻道《都市365》欄目2012年11月24日對龔勝生教授進行報道，詳細介紹了國家社科基金重大項目的研究內(nèi)容、意義及進展。

3.《中國社會科學報》2012年12月14日第392期，以“《中國疫災歷史地圖集》促進新興交叉學科發(fā)展”為題，對本課題研究在促進醫(yī)學地理學、環(huán)境地理學、社會地理學、歷史災害地理學、歷史醫(yī)學地理學等新興交叉學科的發(fā)展方面的積極作用進行報道。

4.《中國社會科學報》2014年6月6日第604期，以“首部疫災歷史地圖集編制進展順利”為題，對課題研究的進展情況進行了報道，重點介紹了課題組取得的兩個重要階段性成果《中國三千年疫災史料匯編》和《戰(zhàn)爭與疫災——基于中國歷史的考察》兩部書稿。

5.《中國社會科學報》2015年3月25日第718期，以“歷史醫(yī)學地理學打開人地關系研究新空”為題，對由龔勝生教授倡導創(chuàng)建并努力開拓的“歷史醫(yī)學地理學”這門學科的發(fā)展現(xiàn)狀及問題進行介紹。教授龔勝生認為，研究歷史醫(yī)學地理學的理論意義在于：第一，大則它能完善地理學一級學科的學科體系，小則它能完善醫(yī)學地理學和歷史地理學這兩個分支學科的學科體系。第二，歷史醫(yī)學地理學是地理學、醫(yī)學和歷史學的交叉學科，它的研究對于促進這些“母體”學科的融合與創(chuàng)新具有不可替代的作用。第三，歷史醫(yī)學地理學研究不同歷史時期的疾病、健康、生命的空間分異及其與地理環(huán)境的關系，涉及生態(tài)學、災害學、社會學等諸多領域，對相關學科研究具有重要價值。歷史醫(yī)學地理學的實踐價值在于，要為當今各種地方病的防治提供歷史依據(jù)、為突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的防控提供歷史借鑒、為健康長壽生活的獲得提供歷史經(jīng)驗、為健康資源開發(fā)和療養(yǎng)地的選擇提供歷史參考等。中國歷史醫(yī)學地理學還處在萌芽階段，要在地理學科體系和人才培養(yǎng)體系中取得‘正統(tǒng)’身份，任重而道遠。

6.2016年2月，課題組聯(lián)合齊魯書社將階段成果《中國三千年疫災史料匯編》申報2016年度國家出版基金，成功獲得資助。

7. 2016年5月，課題組兩項重要階段成果《中國三千年疫災史料匯編》和《中國疫災歷史地理信息系統(tǒng)》成功入選國家新聞出版廣電總局《“十三五”國家重點圖書、音像、電子出版物出版規(guī)劃》，將分別由齊魯書社和山東數(shù)字出版?zhèn)髅接邢薰�司負責出版�?/p>

（四）研究中存在的主要問題、改進措施，研究心得、意見建議

1.主要問題及改進措施

（1）疫災史料問題。疫災史料的搜集整理是一個精益求精、沒有止境的過程。過去兩年，我們在原來已查閱近6000種古代方志的基礎上，花費了大量精力補充查閱了2000多種民國后新修的地方志和衛(wèi)生志，以及《申報》和《中央日報》等近萬種近代報刊，但仍感覺有缺漏之處。針對這一問題，一是依據(jù)未查方志目錄組織專門小組赴方志存放地補充查閱，二是對《續(xù)修四庫全書》中的疫災史料進行系統(tǒng)梳理，力求掌握最全面的疫災史料數(shù)據(jù)。

（2）疫災地圖編制出版問題。目前我們已繪制完成先秦至民國時期的疫災時空分布圖，這也是本項目圖集的主體部分，另外還有部分疫災環(huán)境機理及歷史影響圖組尚未完成。而且目前所繪地圖僅為草圖，要正式出版，還涉及地圖編輯、內(nèi)容審查、版式設計、印刷裝訂等諸多環(huán)節(jié)，未來還有很多問題需要解決。針對這一問題，一是加緊疫災環(huán)境機理及影響圖組的編制，二是與地圖出版單位緊密溝通，解決地圖草圖向正式出版地圖的對接問題。

（3）疫災歷史影響研究問題。在疫災歷史影響研究方面，由于疫災影響研究涉及范圍較廣，目前主要集中在疫災與戰(zhàn)爭關系、疫災對公共衛(wèi)生制度和公眾衛(wèi)生意識影響的研究，完成了兩部書稿，但在疫災對經(jīng)濟、科技等方面的影響稍顯滯后，今后需加強研究力量投入，加快這些方面的研究進度。

2.研究心得

（1）疫災形成的環(huán)境機理是人地關系的直接反應，是自然因素和社會因素共同作用的結果，二者共同構成疫災流行的綜合系統(tǒng)，共同形成疫災流行的孕災環(huán)境。

（2）疫災流行與氣候變遷具有統(tǒng)計學上顯著的相關性，氣候變遷是影響疫災流行的重要因素，在當今全球氣候變暖的背景下，研究氣候與疫災關系具有重要的現(xiàn)實意義。

（3）大兵之后有大疫，戰(zhàn)爭可以伴生瘟疫，可以傳播瘟疫，也可以衍生瘟疫，一旦發(fā)生戰(zhàn)亂，要十分注意衛(wèi)生防疫工作。

（4）人口分布和人口流動對疫災流行與分布變遷有著重大影響。城市尤其是交通干道沿線城市無論在哪個朝代都是疫災的高發(fā)點。

3.意見建議

（1）建議把人才培養(yǎng)也納入重大項目的考核范疇。

（2）建議提高課題經(jīng)費中研究生勞務費比例。

（五）其他需要說明的問題

1.史料一致性問題。時間一致性方面，疫災史料存在遠略近詳?shù)目陀^現(xiàn)狀，歷史越久遠，關于疫災的記錄就越少，可能不能完全反應疫災實際發(fā)生情況。空間一致性方面，存在政區(qū)范圍變遷和古今地名對照的問題。

2.經(jīng)費報銷的問題。本項目在史料收集、錄入和地圖數(shù)字化、古今地名對接方面工作量極為巨大，許多實際開支如研究生資料錄入、疫災一覽表制作與核對、地圖繪制等無法提供可報銷發(fā)票，支出又超出勞務費報銷比例，因此難以報銷。

二、研究成果情況

代表成果之一：《中國三千年疫災史料匯編》

（1）基本內(nèi)容

本成果形式為著作，全書厘為四卷，260余萬字。分別是：第一卷《先秦至明代疫災史料匯編》（1冊）；第二卷《清代疫災史料匯編》（1冊），第三卷《民國疫災史料匯編》（2冊），第四卷《三千年畜疫史料匯編》（1冊）。全書史料豐富翔實，除正史、檔案、實錄、文集中的疫災史料外，更是廣泛搜羅了古今10000多種地方志和近代報刊中的疫災史料。全書以編年體方式排列自西周末以來至新中國成立期間有確切年份的疫災事件，每一次的疫災史料盡可能保持原文風格，同時盡可能摘錄疫時、疫域、疫因、疫果、疫情、疫種等信息。明清方志記述漢唐時期的疫災事件，大多本自正史中的記載，如有與正史不符者，則加“按語”予以說明；不同史料記載同一疫災事件時，如有疫災發(fā)生月份或季節(jié)上的出入，則一并摘錄。各疫災年份根據(jù)當時行政區(qū)劃，以縣為單元排列。不僅記錄了疫災的時空信息，還包括疫災對當時政治、經(jīng)濟、文化、經(jīng)濟、社會等的影響，以及各階層對疫災的應對措施。

圖2 《中國三千年疫災史料匯編》書稿截圖

（2）主要觀點

史料是歷史研究的基礎，只有掌握最全面的史料，才能保證研究結論的準確性。疫災史料要注意疫災要素的完備性、史料來源的全面性和史料出處的詳瞻性�！吨袊�三千年疫災史料匯編》，是迄今為止我國最完善的疫災史料匯編。

（3）學術價值

一是系統(tǒng)梳理了中國三千年的疫災史料，有利于充分發(fā)掘中國疫災史料的科學價值；二是為本課題最終成果《中國疫災歷史地圖集》奠定堅實的史料基礎，保證圖集的準確性和權威性；三是可以為相關研究人員提供資料參考，推進相關學科的發(fā)展。

（4）社會影響

本成果目前已全部完成，并與齊魯書社簽訂出版合同，將于2017年6月正式出版。出版計劃已入選國家“十三五”國家重點出版物出版規(guī)劃，并獲得2016年度國家出版基金資助，預計出版后將會產(chǎn)生巨大的社會影響。

代表成果之二：《中國疫災歷史地圖集（第三稿）》

本成果形式為地圖集，在ArcGIS軟件平臺支持下，在疫災時空規(guī)律、環(huán)境機理和歷史影響研究的基礎上，從地圖學和GIS（地理信息系統(tǒng)）視角，利用計算機制圖和空間分析技術，編制完成具有學術價值和工具價值的《中國疫災歷史地圖集（第三稿）》，實現(xiàn)研究成果的可視化。主要包括以下內(nèi)容：

一是疫災地理分布的地圖表達。主要采取朝代、十年、年度三種時間尺度，每個朝代繪制一幅疫災點狀圖和疫災面狀圖，宋以前以州郡政區(qū)為基本地域單元，宋以后以縣級政區(qū)為基本地域單元；對于重大疫災，進行專題地圖繪制；對于重要年份的疫災，進行年度地圖繪制。

二是疫災環(huán)境機理的地圖表達。主要采用專題地圖和統(tǒng)計圖表的方式表達，如疫災與水災、旱災、地震等自然災害的時空耦合，疫災周期波動與氣候變遷的趨勢疊加，特殊疫災的邊界與自然地理界線的關系等。

三是疫災歷史影響的地圖表達。主要采用專題地圖方式表達，如疫災與戰(zhàn)爭的時空耦合，疫災與人口的時空耦合，防疫習俗的空間差異，預防醫(yī)學醫(yī)家與流派的空間分布等等。

圖3 《中國疫災歷史地圖集》之唐時期疫災分布圖

代表成果之三：《中國歷史疫災地理信息系統(tǒng)（CHEGIS）》

本成果形式為軟件，是以ArcGIS Server、JavaScript、Ajax、JQuery以及空間數(shù)據(jù)可視化等技術為支撐的WebGIS可視化交互系統(tǒng)，可以實現(xiàn)用戶管理、地圖管理、數(shù)據(jù)查詢、空間分析、專題制圖、數(shù)據(jù)輸出等多種功能，用戶可以通過IE、Chrome和Firefox等主流瀏覽器直接訪問。本軟件已入選國家新聞出版廣電總局《“十三五”國家重點圖書、音像、電子出版物出版規(guī)劃》，將由山東數(shù)字出版?zhèn)髅接邢薰�司�?017年出版。

圖4 《中國歷史疫災地理信息系統(tǒng)（CHEGIS）》主界面

代表成果之四：《宋元時期疫災時空分布與環(huán)境機理研究》

（1）基本內(nèi)容

本成果形式為博士學位論文，總共包括六章內(nèi)容：第一章 緒論；第二章 宋元時期社會概況與政區(qū)沿革；第三章 宋元時期疫災流行的時間特征；第四章 宋元時期疫災流行的空間特征；第五章 宋元時期疫災流行的環(huán)境機理；第六章 結論。

（2）主要觀點

在時間變化上。宋元時期（960-1368年）至少有192年發(fā)生過疫災，平均2.13年有一年發(fā)生疫災，疫災頻度46.94%；北宋、南宋、元朝疫災頻度呈遞增趨勢，分別為35.12%、53.29%、57.78%。在朝代分布上，疫災頻度以宋恭帝、宋端宗、元英宗、元文帝、宋光宗為最。在季節(jié)變化上，夏季是疫災的高發(fā)季節(jié)，且疫災范圍最廣。在周期規(guī)律上，從線性趨勢線看，疫災指數(shù)呈整體上升趨勢，斜率為0.0882。從多項式趨勢線看，時間頻度和時間廣度均呈波動上升趨勢。十年疫災指數(shù)可以劃分為2.5個波動周期，十年疫災縣數(shù)大約可以分為3個周期。

在空間分布上。區(qū)域差異方面，宋元時期總體上疫災主要分布于東部地區(qū)，江浙、中書、河南3個地區(qū)集中了全國76.81%的疫災縣；疫災嚴重程度呈現(xiàn)由東南向西北遞減的趨勢，江浙是疫災既頻且重之地；錢塘、仁和二縣是重災縣，疫災頻度高達8.56%�？傮w特征方面，宋元時期總體上南方地區(qū)疫災重于北方地區(qū)，正如中國經(jīng)濟重心自宋代起南移一樣，整個宋元時期的疫災重心已明顯位于南方，疫災重心位于長江水系的廬江縣北部（31°28′42″N，117°22′41″E）；疫災位于璦琿—騰沖線以東，99.15%的疫災縣分布于璦琿-騰沖線以東，疫災呈現(xiàn)三足鼎立的局面，形成了以杭州、開封、北京3個京都所在地為核心，以周邊地區(qū)為腹地的三大疫災城市群；高層政區(qū)疫災多于縣級政區(qū)，疫災與城市發(fā)展、人口規(guī)模有關，當時的疫災中心有杭州、應天（今南京）、蘇州等城市；疫災呈現(xiàn)東南熱西南冷格局。北宋、南宋、元朝時期整體上疫災分布都呈現(xiàn)南多北少的特點，疫災重心呈現(xiàn)東南→西北偏移。

在環(huán)境機理上。疫災由傳染源擴散在一定的傳播條件下經(jīng)一定的傳播途徑傳至易感人群，是一個完備過程。疫災形成的環(huán)境機理是人地關系的直接反應，是自然因素和社會因素共同作用的結果，二者共同構成疫災流行的綜合系統(tǒng)，共同形成疫災流行的孕災環(huán)境。環(huán)境因素一方面為病原體的生長、繁殖提供了適宜的環(huán)境，并影響人類的肌體提高或抑制作為傳染源的概率；一方面像催化劑一樣提高或降低疫災傳播流行的速度，為疫災在人與人之間的傳播提供一定的條件；一方面直接作為傳播途徑，如：空氣傳播、水傳播、接觸傳播、蟲媒傳播等；一方面也可以作為易感人群。社會因素方面，關于人口與疫災：人口密度高，無論是傳染源還是易感人群，一旦有疫災流行，往往會“一傳十，十傳百”；人口多的地方往往經(jīng)濟發(fā)達，互市等商貿(mào)活動頻繁，再加之災害動亂等非常態(tài)的人口遷徙，較高的人口流動性亦為疫災的流行傳播提供了條件。宋元時期縣域人口密度越高一般疫災之年越多，疫災年數(shù)與人口密度成中度正相關關系，疫災縣集中分布在4戶/km²及以上人口集中地，位于疫災頻繁區(qū)的城市人口密度也高，時有錢塘、仁和等疫災重災地人口密度全部高于48戶/km²。關于饑荒與疫災：天災人禍都可以引起饑荒，往往是較為頻發(fā)的次生災害，降低人體免疫力，作為致災因子是疫災發(fā)生流行的誘因。宋元時期饑荒之年越多一般疫災之年亦多，疫災年數(shù)與饑荒年數(shù)成中度正相關關系，疫災集中分布在7年及以上饑荒之地。關于戰(zhàn)爭與疫災：兵亂造成家毀人亡，民不聊生，極大地破壞生活環(huán)境和人民的生命健康，作為致災因子誘使疫災發(fā)生流行和傳播。宋元時期戰(zhàn)爭之年越多一般疫災之年亦多，疫災年數(shù)與戰(zhàn)爭年數(shù)成低度正相關關系，疫災集中發(fā)生在2年以上戰(zhàn)亂之地。關于交通與疫災：交通線路是客流、物流的動脈，不僅交通距離的近便為疫災流行提供了可能性，而且交通可達性更是為疫災流行提供了條件。交通與疫災符合距離衰減規(guī)律，宋元時期與交通線距離越近一般疫災之年越多，疫災年數(shù)與交通距離成低度負相關關系，疫災集中在交通線20km以內(nèi)；交通可達性越高一般疫災之年越多，疫災年數(shù)與交通可達性成低度負相關關系，疫災集中分布在60h可達性帶內(nèi)。

自然因素方面，關于氣候與疫災：氣溫與降水不僅是致災因子造成孕災環(huán)境，而且極端的高溫和低溫天氣會降低人的免疫力成為疾疫發(fā)生的誘因。宋元時期氣溫越高一般疫災之年亦多，疫災年數(shù)與氣溫成低度正相關關系，疫災集中分布在16°C及以上氣溫之地。宋元時期降水越多一般疫災之年亦多，疫災年數(shù)與降水量成低度正相關關系。疫災集中分布在800mm及以上濕潤區(qū)。關于高程與疫災：不同的地形環(huán)境對病原體的影響不同，之前以地區(qū)尺度研究推測山地、丘陵地形是疫災傳播流行的制約因子。宋元時期海拔越低一般疫災之年越多，疫災年數(shù)與海拔高度成低度負相關關系，疫災集中分布在海拔200m以下的平原地區(qū)。關于河流與疫災：河流是人們起居生活的飲水來源，可以直接使人感染時疫，亦可作為出行運輸?shù)慕煌ǚ绞�，促使疫災的流行傳播。河流與疫災符合距離衰減規(guī)律，宋元時期與河流距離越近一般疫災之年越多，疫災年數(shù)與河流距離成低度負相關關系，疫災集中分布于河流20km距離之內(nèi)。宋元時期縣域河網(wǎng)密度越大一般疫災之年越多，疫災年數(shù)與河網(wǎng)密度成低度正相關關系，疫災集中分布在>10千km/km2之地。關于災害與疫災：震災造成的破壞性是比較大的，房屋橋梁的傾塌、田畝巷道的斷裂、精神肌體的損害，人民死徙亡散，社會秩序動蕩，作為致災因子，破壞生境為疫災的傳播流行提供孕災環(huán)境。宋元時期震災之年越多一般疫災之年亦多，疫災年數(shù)與震災年數(shù)成中度正相關關系，疫災縣集中分布在1年及以上震災地。水災破壞民廬，傷及人畜，危害禾稼，造成人民流離，作為致災因子破壞生境，為疫災流行傳播提供孕災環(huán)境。宋元時期水災之年越多一般疫災之年亦多，疫災年數(shù)與水災年數(shù)成中度正相關關系，疫災縣集中在8年及以上水災之地。旱災損害禾稼，危害人民，破壞生境，作為致災因子為疫災的傳播流行提供孕災環(huán)境。宋元時期旱災之年越多一般疫災之年亦多，疫災年數(shù)與旱災年數(shù)成中度正相關關系，疫災縣集中在8年及以上旱災之地。蟲災不僅傷禾害稼，造成饑饉恐慌，甚至會導致“人相食”，人民流移，作為致災因子破壞生境直接或間接為疫災的流行傳播提供孕災環(huán)境。宋元時期蟲災之年越多一般疫災之年越少，疫災年數(shù)與蟲災年數(shù)成低度正相關關系，疫災集中分布在3年及以上蟲災之地。

綜合評價方面，宋元時期對疫災作用最大的環(huán)境因素是災害類因子，貢獻率為33.44%，主要有震災、戰(zhàn)爭、旱災、饑荒、水災。14個環(huán)境因子指標對疫災流行的貢獻程度依次為震災>戰(zhàn)爭>旱災>交通距離>交通可達性>饑荒>降水>水災>氣溫>海拔>蟲災>河網(wǎng)密度>河流距離>人口。

（3）學術價值

初步揭示了宋元時期疫災的時空分布規(guī)律及環(huán)境機理，以史為鑒，為減災消災服務，為“健康中國”建設提供參考。

（4）社會影響

本成果2016年6月被評為華中師范大學2015~2016學年度優(yōu)秀博士學位論文，在此基礎上發(fā)表CSSCI學術論文3篇。

代表成果之五：《明代疫災時空分布及環(huán)境機理研究》

（1）基本內(nèi)容

本成果形式為博士學位論文，以明代疫災史料、氣候變遷數(shù)據(jù)和自然災害史料為基礎，運用空間分析及數(shù)理統(tǒng)計方法，研究明代疫災的時空分布特征及其環(huán)境機理。主要包括緒論、國內(nèi)外研究進展、明代疫災的時空分布、明代疫災與氣候變遷、明代疫災與自然災害、明代疫災的環(huán)境機理、結論與展望等七個章節(jié)。

（2）主要觀點

明代疫災，在時間分布上，崇禎朝的災情最為嚴重，春季和夏季是疫災高發(fā)季節(jié)，整體呈上升趨勢，每隔十年疫災縣數(shù)約增加9.5個，存在100年和50年兩種尺度的波動周期；

在空間分布上，呈現(xiàn)自東北向西南遞減的總體趨勢；共有1009個縣有疫災發(fā)生，疫災熱點主要分布在東北部三個區(qū)域，冷點主要分布在西南部三個區(qū)域。

在與氣候變遷關系上，明代全國氣候冷暖變遷趨勢與疫災變化趨勢相反，波動周期比較接近，呈顯著負相關關系。二者間的因果關系符合回歸方程y=-1.456x-0.577，氣候冷暖變遷可以解釋23%的疫災縣數(shù)變化；明代東部地區(qū)干濕變遷趨勢與疫災變化趨勢相反，波動周期較為接近，二者間呈低度負相關關系，不具有統(tǒng)計學上的顯著性。

在與自然災害關系上，明代疫災與水災在時間分布和空間分布上均具有顯著正相關關系，相關系數(shù)分別為0.739和0.613，二者的因果關系符合回歸方程y=0.421x-20.961，十年水災縣數(shù)可以解釋33.1%的十年疫災縣數(shù)的變化；明代疫災與旱災在時間分布上具有高度正相關關系，相關系數(shù)為0.861。在空間分布上顯著正相關，相關系數(shù)為0.657。其因果關系符合回歸方程y=0.546x-18.230，十年旱災縣數(shù)可以解釋74.1%的十年疫災縣數(shù)的變化；明代疫災與蝗災在時間分布和空間分布上均具有顯著正相關關系，相關系數(shù)分別為0.681和0.555，二者間的因果關系符合回歸方程y=0.705x+10.724，十年蝗災縣數(shù)可以解釋46.4%的十年疫災縣數(shù)的變化；明代疫災與震災在時間分布上具有顯著正相關關系，相關系數(shù)為0.643。在空間分布上具有統(tǒng)計學上的顯著性的低度正相關關系，相關系數(shù)為0.390。二者的因果關系符合回歸方程y=0.383x+6.354，十年震災縣數(shù)可以解釋29%的十年疫災縣數(shù)的變化。

疫災的環(huán)境機理可以理解為影響疫災的環(huán)境要素、影響程度及其作用機理。氣候冷暖變遷、水災、旱災、蝗災、震災等5種要素是對明代疫災變化具有影響的主要自然環(huán)境要素，影響程度從高到低依次為“旱災>蝗災>水災>震災>氣候冷暖變遷”。環(huán)境要素影響疫災的作用機理，從本質(zhì)上是通過對傳染源、傳播途徑和易感人群這三個環(huán)節(jié)施加影響而體現(xiàn)的。

圖5 明代疫災空間分布熱點分析圖

（3）學術價值

一是在研究資料方面，整理建立了明代疫災史料數(shù)據(jù)庫、明代氣候變遷數(shù)據(jù)庫、明代災害史料數(shù)據(jù)庫、明代歷史地圖數(shù)據(jù)庫等4個專題數(shù)據(jù)庫；二是在研究理論方面，界定了疫災環(huán)境機理的概念及內(nèi)涵，構建了疫災環(huán)境機理研究框架，初步揭示了明代疫災的環(huán)境機理；三是在研究方法方面，將HP濾波分析方法和小波分析方法應用于疫災時間序列長期趨勢和波動周期分析，將相關分析和回歸分析方法應用與疫災與環(huán)境要素相關關系和因果關系分析，促進了歷史疫災地理研究的定量化和客觀化。

（4）社會影響

本成果2015年6月被評為華中師范大學2014~2015學年度優(yōu)秀博士學位論文，2015年10月被評為2015年中國地理學會（華中地區(qū)）學術年會優(yōu)秀論文一等獎，2015年12月獲得2015年度湖北省社科基金（著作類）項目資助。

代表成果之六：《清時期的疫災》

（1）基本內(nèi)容

本成果形式為著作，對清朝疫災的時空分布、致災疫病、致災原因、疫災影響與社會響應、重大疫災流行等進行了系統(tǒng)研究，分順治朝、康熙朝、雍正朝、乾隆朝、嘉慶朝、咸同朝、光宣朝七個階段進行論述。在疫災時空分布方面，從季節(jié)變化和年際變化分析了各時期疫災的時間變化，從南北差異、省域差異、縣域差異分析了各時期疫災的空間差異。在致災疫病方面，分析了各時期天花、瘧疾、痢疾、鼠疫、霍亂、白喉、猩紅熱、腮腺炎等疫病的流行與分布。在致災原因方面，分析了各時期疫災與水、旱、蝗、震等自然災害及饑荒、戰(zhàn)亂等社會因素之間的關系。在疫災影響與社會響應方面，分析了各時期疫災對人口、經(jīng)濟、政治、軍事諸方面的影響以及政府、公眾對疫災的應對。在重大疫災流行方面，每個歷史階段都選取流行范圍廣、影響危害大的疫災進行了專題研究。

（2）主要觀點

清代是中國歷史上疫災最為頻繁也是疫災史料最為豐富的時期，王朝之初的晉冀鼠疫大流行，嘉道之際的霍亂大流行，王朝之末的東北鼠疫大流行，對清朝社會歷史的發(fā)展都產(chǎn)生了深遠影響。

（3）學術價值

該成果是對清代疫災地理規(guī)律與環(huán)境機理的基礎性研究，初步揭示了清代疫災的時空分布規(guī)律及環(huán)境機理。

（4）社會影響

本成果已經(jīng)定稿，預計出版后會產(chǎn)生較大社會影響。

代表成果之七：《民國時期疫災流行與公共衛(wèi)生意識的變遷》

（1）基本內(nèi)容

本成果形式為著作，以疫災為突破口，以公共衛(wèi)生體系為中介，通過對疫災流行的時空規(guī)律、疫災與公共衛(wèi)生體系的互動、疫災影響下公共衛(wèi)生意識的嬗變等的研究，來窺視民國時期中國社會的變遷�；�本內(nèi)容為：一是通過建立完備的疫災時間序列，從不同時空尺度揭示出民國時期疫災流行的時空規(guī)律，包括疫災流行的季節(jié)變化、年際波動與階段特征，疫災分布的華界租界差異、省區(qū)大區(qū)差異與總體地理特征，以及天花、鼠疫、霍亂、傷寒、痢疾、瘧疾、白喉、猩紅熱、黑熱病、回歸熱、斑疹傷寒、腦脊髓膜炎等12種法定傳染病的分布特征；二是通過對民國時期公共衛(wèi)生體系的解析，從不同結構層面揭示出民國時期疫災流行與公共衛(wèi)生體系（衛(wèi)生行政體系、衛(wèi)生服務體系、衛(wèi)生防疫體系）的互動機制，包括疫災對公共衛(wèi)生體系的沖擊和公共衛(wèi)生體系對疫災的應對；三是通過對公共衛(wèi)生意識養(yǎng)成的分析，從不同公眾主體揭示出公共衛(wèi)生意識的演進，包括政府防疫制度的變革、民間防疫習俗的變遷、精英防疫思想的嬗變；最后是結論與反思。

（2）主要觀點

民國時期疫災流行的時空特征方面：①疫災時間特征。從季節(jié)特征看，夏、秋季是疫災流行的高發(fā)季節(jié)，春、冬季疫災較少流行。從年際波動看，疫災年年流行，疫災頻度高達100%，史所未有；1917-1919年、1929-1932年、1939-1948年為3個疫災高峰期。從階段變化看，抗戰(zhàn)內(nèi)戰(zhàn)時期疫災影響范圍最廣（累計疫災縣數(shù)3245個，面積1029.91萬km²），北洋政府時期次之（累計疫災縣數(shù)4731個，面積1610.47萬km²），南京政府時期最�。ɡ塾嬕邽目h數(shù)2719個，面積833.22萬km²）。②疫災空間特征。從租界與華界看，華界疫災多于、先于、重于租界；從省區(qū)與大區(qū)看，除邊疆個別省區(qū)外，其余各省疫災普遍較重，尤以江蘇、浙江、福建、廣東、山東、直隸等沿海省份為重，東、中部地區(qū)重于西部地區(qū)，南方地區(qū)重于北方地區(qū)；從總體特征看，疫災多極化、集聚化特征明顯，東部沿海地區(qū)形成疫災密集帶，東南沿海諸省為疫災熱點區(qū)，華北諸省為疫災冷點區(qū)。疫災時空特征的形成，是地形、氣候、自然災害等自然因素和人口、交通、戰(zhàn)爭、城市等社會因素疊加影響的結果。③致災疫病種類。對12種法定傳染病的研究表明，霍亂、天花、傷寒、痢疾、鼠疫的流行頻度最高、波及范圍最廣、影響程度最深�？傮w而言，民國時期是我國有史以來疫種最多、疫區(qū)最廣、疫害最重的時期。

民國時期的公共衛(wèi)生體系方面：①衛(wèi)生行政體系。無論是衛(wèi)生行政機構，還是衛(wèi)生行政制度，均處于發(fā)展之中，公醫(yī)制度的試行是其中的亮點。②衛(wèi)生服務體系。由常態(tài)性醫(yī)院、臨時性醫(yī)院、臨事性醫(yī)療組織構成，但就疫災而言，臨時性與臨事性的醫(yī)療服務最為普遍。③衛(wèi)生防疫體系。以公共衛(wèi)生管理、檢疫防疫體制、醫(yī)學教育體系、民間社團組織為核心，為我國現(xiàn)代衛(wèi)生防疫體系之濫觴�？傮w而言，民國時期是我國公共衛(wèi)生體系的初創(chuàng)時期，無法滿足民眾尤其是農(nóng)村百姓的公共衛(wèi)生需要，但其進步不能忽視。

民國時期疫災對公共衛(wèi)生體系的沖擊方面：①對衛(wèi)生行政體系的沖擊。衛(wèi)生機構不完善、衛(wèi)生人員不作為、衛(wèi)生經(jīng)費不充足的現(xiàn)象普遍存在，不僅國內(nèi)百姓不滿，西方媒體也多所指摘。②對衛(wèi)生服務體系的沖擊。醫(yī)院的數(shù)量、規(guī)模、技術都很不夠，以致患者醫(yī)藥兩缺，死亡載道；醫(yī)生應接不暇，自身難保；醫(yī)院人滿為患，效能低下。衛(wèi)生資源十分稀缺，大疫來臨，醫(yī)生束手無策，患者坐以待斃，事屬普遍。③對衛(wèi)生防疫體系的沖擊。公共衛(wèi)生管理（如水源清潔、食品安全、街道整治、尸體掩埋）、檢疫防疫體制（如海關檢疫、交通檢疫、疫苗注射）、醫(yī)學教育體系（如醫(yī)護短缺、中西論爭）、衛(wèi)生社團組織（如乞賑不斷、顧全不周）都存在明顯的短缺，對衛(wèi)生防疫產(chǎn)生諸多窒礙，許多時候只能坐視疫災蔓延�？傮w而言，面對疫災的強大沖擊，民國時期的公共衛(wèi)生體系還相當?shù)拇嗳酢?/p>

民國時期公共衛(wèi)生體系對疫災的應對方面：①衛(wèi)生行政體系的應對。主要是完善衛(wèi)生行政機構和衛(wèi)生行政制度，民國時期初步建立起了從中央衛(wèi)生部到省衛(wèi)生處、縣醫(yī)院、鎮(zhèn)醫(yī)務所的衛(wèi)生行政機構體系，與之相關的衛(wèi)生行政制度在1928年以后也建立了起來。②衛(wèi)生服務體系的應對。主體是常態(tài)性、臨時性、臨事性的醫(yī)療機構的應對，一些社團組織（如紅十字會、賑濟會、同鄉(xiāng)會等），也都能積極參與疫災的救治。③衛(wèi)生防疫體系的應對。包括政府的應對和民間的應對。在政府層面，一是加強衛(wèi)生管理，主要通過清理街道垃圾、清潔飲用水源、取締不潔食品、宣傳衛(wèi)生常識、處理露尸厝棺等來應對疫災的肆虐；二是加強檢疫防疫，主要通過設立防疫機構、實施交通檢疫、強制防疫注射等來防控傳染病的蔓延；三是加強醫(yī)學教育，主要通過開辦醫(yī)科學校、舉辦醫(yī)學培訓班、派遣醫(yī)學留學生、開展“衛(wèi)生運動大會”和“新生活運動”來提高應對能力。在民間層面，主要是社區(qū)公眾臨事性的和自救性的應對，由于衛(wèi)生知識的缺乏，其應對具有較強迷信色彩，有些應對措施本意是為了防止疫災的蔓延，結果卻反而招致疫災的肆虐。總體而言，民國時期應對疫災的效率還比較低，許多疫災只能任其蔓延，待其自然止息，但由于政府預防注射的不斷推廣和公眾衛(wèi)生意識的逐步提高，社會應對疫災的整體能力是在不斷提升的。

民國時期公共衛(wèi)生意識的嬗變方面：①民間防疫習俗變革。移風易俗，殊為不易。民國時期，迷信防疫習俗盛行，古之禳疫儺俗猶存，但隨著預防注射與衛(wèi)生知識的普及，百姓逐漸摒棄迷信防疫風俗，轉而接受科學防疫方法，信任并了解西醫(yī)科學，迷信防疫之風逐漸衰減。②精英防疫思想變遷。隨著留日醫(yī)學生的回國、西方醫(yī)術的傳入、西醫(yī)醫(yī)院的建立，控制傳染源、切斷傳播途徑、減少易感人群的科學防疫思想得到提倡和普及，由于中醫(yī)對天花、霍亂、鼠疫等烈性傳染病束手無策，甚至誤人性命，以致許多西醫(yī)留學生主張廢除“國醫(yī)館”。③政府防疫制度變遷。南京政府建立后，從中央到地方制定了諸多防疫法規(guī)、條例，如在清潔衛(wèi)生方面，就有醫(yī)療清潔與消毒、衛(wèi)生防疫運動、飲水食品安全等多項制度安排。此外，對海港、鐵路檢疫，學生、軍人防疫，疫病預防注射等也都有了比較具體的規(guī)定。與北洋政府時期相比，進步相當明顯�？傮w而言，民國時期的公共衛(wèi)生意識有了不少進步，但主要體現(xiàn)在城市地區(qū)和知識分子階層，廣大鄉(xiāng)村仍是公共衛(wèi)生意識極為落后的地區(qū)。

（3）學術價值

在理論上，它有利于促進歷史學與地理學、災害學、流行病學的交叉融合，更加全面了解民國時期環(huán)境變遷與社會變遷的關系，推動“中國歷史醫(yī)學地理學”這門新興學科的發(fā)展；在實踐上，它可為現(xiàn)行公共衛(wèi)生體系的完善提供理論依據(jù)，為應對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件提供歷史借鑒，為提高民眾的公共衛(wèi)生意識實現(xiàn)人類健康的可持續(xù)發(fā)展提供科學參考。

（4）社會影響

本成果已經(jīng)定稿。2015年3月25日第718期《中國社會科學報》在報道相關研究成果時指出：“歷史醫(yī)學地理學打開人地關系研究新空間，其實踐價值在于：為當今各種地方病的防治提供歷史依據(jù)、為突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的防控提供歷史借鑒、為健康長壽生活的獲得提供歷史經(jīng)驗、為健康資源開發(fā)和療養(yǎng)地的選擇提供歷史參考”。