一、研究進(jìn)展情況

① 研究計(jì)劃總體執(zhí)行情況及各子課題進(jìn)展情況；

目前課題總體上正按研究計(jì)劃正常推進(jìn)，并取得了實(shí)質(zhì)性的進(jìn)展。各子課題的進(jìn)展如下：

1） 子課題一 長(zhǎng)江流域血吸蟲(chóng)病流行的時(shí)空間分布研究

1. 對(duì)中醫(yī)在血吸蟲(chóng)病方面的研究資料進(jìn)行了全面檢索梳理，總結(jié)了中醫(yī)對(duì)血吸蟲(chóng)病的癥狀認(rèn)識(shí)，同時(shí)對(duì)可能是或包含血吸蟲(chóng)病的中醫(yī)“別稱(chēng)”進(jìn)行歸納總結(jié)，找出了血吸蟲(chóng)病具有代表性的中醫(yī)癥狀描述及中醫(yī)“別稱(chēng)”。撰寫(xiě)了論文《論中醫(yī)對(duì)血吸蟲(chóng)病的認(rèn)識(shí)》。

2. 以血吸蟲(chóng)病中醫(yī)癥狀為切入點(diǎn)，檢索并識(shí)別我國(guó)古代中醫(yī)古籍及歷史文獻(xiàn)中有關(guān)類(lèi)似血吸蟲(chóng)病癥狀的描述，以此研究我國(guó)古代對(duì)血吸蟲(chóng)病的認(rèn)識(shí)。以上述找出的血吸蟲(chóng)病具有代表性的中醫(yī)癥狀描述及中醫(yī)“別稱(chēng)”為關(guān)鍵詞參考檢索并梳理了“中華醫(yī)典”等中醫(yī)數(shù)據(jù)庫(kù)。

3.現(xiàn)場(chǎng)考察了西漢馬王堆古墓，并對(duì)馬王堆出土女尸解剖的主刀彭隆祥教授進(jìn)行訪談。收集整理了相關(guān)資料，以長(zhǎng)沙馬王堆女尸和荊州鳳凰山男尸為研究對(duì)象探尋了我國(guó)西漢洞庭湖水域血吸蟲(chóng)病空間分布。

2）子課題二 長(zhǎng)江中下游農(nóng)耕文化、自然環(huán)境的變遷與血吸蟲(chóng)流行互動(dòng)關(guān)系的研究

1. 對(duì)長(zhǎng)江中下游的水文狀態(tài)進(jìn)行了資料的收集，包括長(zhǎng)江流域各省的現(xiàn)代水利志古代的相關(guān)資料，也收集相關(guān)的衛(wèi)生志，以期對(duì)水文環(huán)境與血吸蟲(chóng)病的相關(guān)關(guān)系進(jìn)行研究。

2. 對(duì)水文與農(nóng)業(yè)技術(shù)以及相關(guān)的疾病流行方面的資料進(jìn)行了收集，不同地區(qū)的圩田、垸田和草田的水文環(huán)境不同，所產(chǎn)生的技術(shù)與人水關(guān)系也不同，可以以此分析歷史時(shí)期的技術(shù)、水環(huán)境與血吸蟲(chóng)病流行的關(guān)系。

3. 對(duì)運(yùn)河系統(tǒng)的資料進(jìn)行了收集，運(yùn)河和長(zhǎng)江相關(guān)航道區(qū)，也是血吸蟲(chóng)病流行區(qū)，這樣區(qū)域的變化，也會(huì)產(chǎn)生相關(guān)的血吸蟲(chóng)病流行的變化。

3）子課題三 血吸蟲(chóng)病中間宿主釘螺起源、分布和擴(kuò)散的歷史演變研究

1. 查詢(xún)檢索了國(guó)內(nèi)外有關(guān)中國(guó)長(zhǎng)江流域血吸蟲(chóng)病與釘螺有關(guān)文獻(xiàn)資料，并赴相關(guān)檔案館查詢(xún)血防歷史資料，然后進(jìn)行分類(lèi)整理和分析，撰寫(xiě)并發(fā)表了綜述論文一篇“長(zhǎng)江流域釘螺起源、分布和擴(kuò)散的歷史演變情況”。

2.收集了新安江建壩前后和歷年千島湖庫(kù)區(qū)血吸蟲(chóng)病螺情和病情監(jiān)測(cè)資料以及庫(kù)區(qū)水利工程改造相關(guān)資料，結(jié)合庫(kù)區(qū)河道、庫(kù)尾湖灘、消落帶等調(diào)查結(jié)果，分析論證新安江水利工程對(duì)千島湖庫(kù)區(qū)血吸蟲(chóng)病流行的影響，并與三峽水庫(kù)血吸蟲(chóng)病流行因素進(jìn)行對(duì)比分析。推測(cè)兩個(gè)庫(kù)區(qū)總體上不會(huì)引起大范圍的血吸蟲(chóng)病流行，但不排除零星地區(qū)出現(xiàn)輸入性釘螺孳生的可能。研究論文“新安江水利工程對(duì)千島湖庫(kù)區(qū)血吸蟲(chóng)病流行的影響研究”發(fā)表在《中華地方病學(xué)雜志》。

4）子課題四 中國(guó)重大水利工程對(duì)血吸蟲(chóng)病流行影響的研究

1.基本完成了京杭大運(yùn)河、三峽大壩和南水北調(diào)工程文獻(xiàn)資料的收集，目前正在對(duì)資料進(jìn)行整理分析。

2.赴京杭大運(yùn)河起點(diǎn)和南水北調(diào)東線進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研，實(shí)地參觀了解工程建設(shè)情況，并收集了工程流域部分地區(qū)血吸蟲(chóng)病疫情資料。

3.完成了三峽建壩前后1990-2016年安徽省沿江地區(qū)血吸蟲(chóng)病疫情資料的收集、整理和初步分析工作；完成了三峽建壩前后1990-2016年安徽省長(zhǎng)江流域3個(gè)典型洲灘血吸蟲(chóng)病疫情數(shù)據(jù)和附近水文站點(diǎn)水文資料的收集工作，并建立了相應(yīng)的數(shù)據(jù)庫(kù)。

4.撰寫(xiě)了相關(guān)研究論文2篇。

5）子課題五 近代以來(lái)長(zhǎng)江流域血吸蟲(chóng)病史研究

1. 以博醫(yī)會(huì)報(bào)、七部《中文醫(yī)史論文索引》、兩部《醫(yī)學(xué)史論文資料索引》為基礎(chǔ)，加以人民日?qǐng)?bào)關(guān)于血吸蟲(chóng)病的報(bào)道，進(jìn)行文獻(xiàn)的梳理與目錄的編寫(xiě)。此外，在大成老舊數(shù)據(jù)庫(kù)以血吸蟲(chóng)病、銻劑等為關(guān)鍵詞搜索到篇目42篇。

2.在編數(shù)據(jù)庫(kù)，根據(jù)血吸蟲(chóng)病為題名搜索圖書(shū)，搜索到323篇，并完成圖書(shū)目錄的編寫(xiě)。

3.收集整理了我國(guó)血防先驅(qū)蘇德隆教授的相關(guān)資料，并編寫(xiě)了其論著目錄。

6）子課題六 社會(huì)發(fā)展與血吸蟲(chóng)病互動(dòng)關(guān)系的研究

1.收集整理了在長(zhǎng)江流域不同歷史時(shí)期、不同制度條件下，血吸蟲(chóng)病防治機(jī)構(gòu)（組織）如何建構(gòu)、延續(xù)和變遷的相關(guān)文獻(xiàn)，撰寫(xiě)并發(fā)表了1篇《中國(guó)血吸蟲(chóng)病防治機(jī)構(gòu)的演進(jìn)及評(píng)價(jià)》的論文。

2. 收集整理了長(zhǎng)江流域血吸蟲(chóng)病防治策略、措施、疫情變化等相關(guān)文獻(xiàn)與資料，撰寫(xiě)并投稿了1《長(zhǎng)江流域血吸蟲(chóng)病防治舉措與成效》的論文。

3. 收集整理了1989年以來(lái)的我國(guó)血吸蟲(chóng)病防治政策文件。

7）子課題七 鄱陽(yáng)湖血吸蟲(chóng)病流行史研究

1.開(kāi)展了有關(guān)歷史資料的收集。

通過(guò)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)、檔案館、圖書(shū)館、互聯(lián)網(wǎng)等方式，收集了大量鄱陽(yáng)湖區(qū)血吸蟲(chóng)病流行及發(fā)現(xiàn)的文獻(xiàn)資料和歷史珍貴材料。收集了有關(guān)歷史資料和文獻(xiàn)，包括民國(guó)時(shí)期鄱陽(yáng)湖區(qū)血吸蟲(chóng)病防治探索的有關(guān)史料、1950-2017年江西省血吸蟲(chóng)病防治各個(gè)歷史階段的文件、資料匯編及大部分年度年報(bào)。收集了江西省各流行縣地方志、各流行縣血防資料匯編。收集資料工作仍在進(jìn)行中。

2.根據(jù)現(xiàn)整理好的資料，撰寫(xiě)和發(fā)表論文。

（1）已撰寫(xiě)一篇論文《余江縣消除血吸蟲(chóng)病是中國(guó)社會(huì)主義制度優(yōu)越性的成功范例》，投《醫(yī)療社會(huì)史研究》（中國(guó)社會(huì)科學(xué)出版社出版），待發(fā)表。

（2）已撰寫(xiě)一篇論文《江西消除血吸蟲(chóng)病的挑戰(zhàn)與對(duì)策》，投中國(guó)血吸蟲(chóng)病防治雜志，待發(fā)表。

（3）正在撰寫(xiě)《江西省血吸蟲(chóng)病流行史和發(fā)現(xiàn)史》、《民國(guó)時(shí)期江西省血吸蟲(chóng)病防治的初步探索》2篇論文。

②調(diào)查研究及學(xué)術(shù)交流情況

1．2017年2月25日，召開(kāi)了國(guó)家社會(huì)科學(xué)基金重大項(xiàng)目“長(zhǎng)江流域血吸蟲(chóng)病流行史”啟動(dòng)會(huì)。會(huì)上首席專(zhuān)家介紹了課題的總體研究思路、框架、預(yù)期目標(biāo)和子課題的構(gòu)成。各子課題負(fù)責(zé)人分別介紹了各自負(fù)責(zé)子課題的研究目標(biāo)、重點(diǎn)研究?jī)?nèi)容、研究思路、技術(shù)方法和預(yù)期成果等。

2. 2017年首席專(zhuān)家分別去浙江、安徽、江西等子課題現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行督導(dǎo)和召開(kāi)專(zhuān)家研討會(huì)。

研究中存在的主要問(wèn)題、改進(jìn)措施，研究心得、意見(jiàn)建議；

目前主要問(wèn)題在于歷史資料來(lái)源不足，同時(shí)，資料來(lái)源復(fù)雜多樣，整理紙質(zhì)和數(shù)據(jù)資料的任務(wù)繁重。

二、研究成果情況

①代表性成果簡(jiǎn)介

1. 著作《戰(zhàn)爭(zhēng)與血吸蟲(chóng)病 ——赤壁之戰(zhàn)、湘軍與瘟疫探奇研判》

研究者仔細(xì)分析《三國(guó)志》等史料中有曹操兵馬在赤壁之戰(zhàn)時(shí)遭疾病危害的眾多記述，根據(jù)在湖北省江陵出土的西漢男尸和長(zhǎng)沙馬王堆女尸中發(fā)現(xiàn)血吸蟲(chóng)卵，拜訪當(dāng)年解剖長(zhǎng)沙馬王堆女尸的科研人員和參照當(dāng)代調(diào)查資料，顯示與赤壁之戰(zhàn)有關(guān)的兩湖等地區(qū)早就是我國(guó)血吸蟲(chóng)病重流行區(qū)。又因?yàn)閷O權(quán)軍隊(duì)久居疫區(qū)而獲得一定免疫力，而曹操軍隊(duì)來(lái)自非疫區(qū)的北方，而易受感染發(fā)病，終以急性血吸蟲(chóng)病為主要危害兼其他次要原因而致敗。翻了曹軍兵敗赤壁系火燒之案，成為三國(guó)史研究和疾病與戰(zhàn)爭(zhēng)關(guān)系史上有趣的篇章。

2. 中醫(yī)對(duì)血吸蟲(chóng)病的認(rèn)識(shí)

血吸蟲(chóng)病雖是現(xiàn)代病名，但此病在我國(guó)古代就已廣泛流行并在我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中以特定的形式存在。為明確血吸蟲(chóng)病在我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的存在形式，以此推斷血吸蟲(chóng)病在我國(guó)古代的流行狀況。我們著重研究建國(guó)后中醫(yī)對(duì)血吸蟲(chóng)病的認(rèn)識(shí)取得較大進(jìn)展的時(shí)期，總結(jié)此時(shí)期中醫(yī)對(duì)血吸蟲(chóng)病的認(rèn)識(shí)。通過(guò)研究分析此時(shí)期血吸蟲(chóng)病的中醫(yī)文獻(xiàn)資料，并找出血吸蟲(chóng)病具有代表性的中醫(yī)癥狀描述及中醫(yī)“別稱(chēng)”，為能準(zhǔn)確判斷中醫(yī)古籍及歷史文獻(xiàn)中的相關(guān)描述是否為血吸蟲(chóng)病提供科學(xué)依據(jù)，對(duì)了解我國(guó)古代血吸蟲(chóng)病的流行及對(duì)其的認(rèn)知具有重要意義。

3. 新安江水利工程對(duì)千島湖庫(kù)區(qū)血吸蟲(chóng)病流行影響的歷史借鑒

新安江水電站是我國(guó)第一座自行設(shè)計(jì)建造的大型水利工程，被人們譽(yù)為“長(zhǎng)江三峽的試驗(yàn)田”。建壩前，千島湖庫(kù)區(qū)未發(fā)現(xiàn)有血吸蟲(chóng)病，屬于非血吸蟲(chóng)病流行區(qū)。但庫(kù)區(qū)毗鄰的安徽、江西和浙江的衢州等地，一直來(lái)都是血吸蟲(chóng)病嚴(yán)重流行區(qū)。 建壩后，由于移民倒流造成輸入性疫情，并進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)了本地螺情和病情，經(jīng)過(guò)綜合防制螺情和病情逐步得到控制，最后達(dá)到消除血吸蟲(chóng)病，說(shuō)明曾經(jīng)的流行區(qū)只要開(kāi)展血吸蟲(chóng)病綜合防治措施，采取治療患者（畜）、消滅釘螺、管水管糞等綜合防治措施，血吸蟲(chóng)病是可以阻斷的。研究通過(guò)對(duì)新安江建壩前后血吸蟲(chóng)病流行的歷史資料進(jìn)行回顧性調(diào)查，并開(kāi)展螺情和病情的走訪調(diào)查，根據(jù)千島湖庫(kù)區(qū)近 60 年縱向監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)以及血吸蟲(chóng)病流行規(guī)律，從新安江水利工程與三峽水利工程對(duì)比，分析三峽庫(kù)區(qū)今后血吸蟲(chóng)病防控趨勢(shì)， 預(yù)測(cè)在今后 30-50 年內(nèi)，三峽水庫(kù)從總體上不會(huì)引起大范圍的血吸蟲(chóng)病流行，但不排除零星地區(qū)出現(xiàn)輸入性釘螺孳生的可能。

三、下一步研究計(jì)劃

1、繼續(xù)收集整理1989年以前的我國(guó)血吸蟲(chóng)病防治政策文件，編寫(xiě)《中國(guó)血吸蟲(chóng)病防治重要政策概覽》；

2、利用檢索結(jié)果結(jié)合當(dāng)時(shí)的歷史文獻(xiàn)和時(shí)代特征，建立長(zhǎng)江流域血吸蟲(chóng)病和釘螺的時(shí)空數(shù)據(jù)庫(kù)。制作不同歷史時(shí)期的血吸蟲(chóng)病和釘螺地圖冊(cè)；

3、繼續(xù)收集和整理文獻(xiàn)，完成《長(zhǎng)江流域血吸蟲(chóng)病流行史文獻(xiàn)長(zhǎng)編》和《長(zhǎng)江流域血吸蟲(chóng)病流行史綜述》；

4、擬召開(kāi)一次課題的研討會(huì)議，交流各子課題的研究進(jìn)展，所取得的成果以及研究所存在的問(wèn)題，探討解決問(wèn)題的有效方法或手段。

（課題組供稿）